Les MICI

Séance assurée par le Dr Odinot

QCM 1

CHEZ un patient atteint de rectocolite hémorragique et maintenu en rémission quelle circonstance suivante peut déclencher une poussée ?

  1. un fort stress psychologique
  2. une "tourista " en zone chaude
  3. la reprise du tabac
  4. l'arrêt de son traitement d'entretien par Fivasa
  5. la prise d'AINS

QCM 2

Vrai ou Faux

  1. La prévalence de la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique en France sont voisines proche d'un adulte sur 300 ( 100 000 cas chacune )
  2. La maladie de Crohn est plus fréquente chez les JUIFS ashkénazes
  3. Le tabac et l'appendicectomie protège de la survenue de la RCH
  4. la prévalence de la RCH est double après 65 ans qu'entre 20 et 30 ans
  5. Les MICI ne se rencontrent que dans les pays développés

QCM 3

Vrai ou Faux

  1. Seule la RCH peut se cancériser après plus de 20 ans d'évolution
  2. L'iléon est toujours touche dans la maladie de Crohn
  3. le retard de diagnostic de la maladie de Crohn est en moyenne de 3 années dans certaines études
  4. l'atteinte du rectum seul et du bas fond cæcal, préservant le reste du colon,exclut le diagnostic de RCH
  5. le meilleur test diagnostic de la maladie de Crohn est la vidéo capsule du grêle, par contre la gastroscopie n'a plus d'intérêt

QCM 4

Vrai ou Faux

  1. l'utilisation des corticoïdes oraux pour enrayer une poussée de maladie de Crohn doit idéalement ne pas dépasser 4 mois
  2. une coloscopie de contrôle est à proposer systématiquement, une fois la poussée de maladie de Crohn enrayée
  3. le risque chirurgical à 10 ans dans la maladie de Crohn du grêle est nettement supérieur aux formes coliques
  4. le 5 ASA est aussi efficace dans la maladie de Crohn et la RCH
  5. l'Imurel est à éviter en cas de désir de grossesse

QCM 5

Vrai ou Faux

  1. un traitement d'entretien par suppositoire de PENTASA AU LONG COURS est possible en cas de forme basse de RCH
  2. on fait de plus en plus de colectomie totale avec anastomose iléoanale pour colites graves ou pancolite de RCH
  3. après pancolite de RCH une coloscopie doit être réalisée à partir de 8 ans puis tous les 2 ans pour dépister la survenue de dysplasie précancéreuse
  4. en plus du maintien de la rémission la prise au long cours de 5 ASA réduit considérablement le risque de cancer colique
  5. un Anti TNF humanisé, l'Humira, administrable en sous cutané est en AMM depuis le 1er Janvier 2008 dans les maladies de Crohn rebelles ou intolérantes aux autre traitements